Kas naujo arterinės hipertenzijos diagnostikos ir gydymo gide?

Hipertenzijos schemos

Turinys

    Arterinės hipertenzijos diagnostikos ir gydymo gairės Arterinė hipertenzija AH išlieka labiausiai hipertenzijos schemos ir blogiausiai kontroliuojamas širdies ir kraujagyslių ligų ŠKL rizikos veiksnys, sąlygojantis didžiausią mirštamumą nuo visų priežasčių.

    Pagrindinis šio naujo dokumento tikslas yra pateikti praktines rekomendacijas, kurios padėtų geriau diagnozuoti bei gydyti AH, siekti geresnių tikslinių arterinio kraujospūdžio AKS verčių kontrolės, skiriant efektyvų ir paprastą medikamentinį gydymą.

    Visiems sergantiesiems CD rekomenduojama matuoti kraujospūdį kiekvieno vizito metu, o 2 kartus iš eilės nustačius kraujospūdžio padidėjimą, patvirtinti arterinės hipertenzijos diagnozę. Arterinės hipertenzijos gydymas yra kompleksinis: rekomenduojamos nemedikamentinės priemonės gyvensenos korekcijakraujospūdį mažinantys vaistai ir jų deriniai. Pirmo pasirinkimo vaistai turėtų būti angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptorių blokatoriai ARB. Jei šių vaistų skirti dėl tam tikrų priežasčių negalima, reikėtų rinktis bet kuriuos vaistus iš kitų antihipertenzinių vaistų grupių. Nepasiekus tikslinio arterinio kraujo spaudimo AKS pasirinkto vaisto monoterapija, skirtini vaistų deriniai.

    Naujosios AH gydymo gairės skirtos suaugusiesiems, t. AH gairių dokumentą.

    • Diagnostikos ir gydymo protokolai | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
    • Arterinės hipertenzijos diagnostikos ir gydymo gairės | e-medicina

    Naujosios rekomendacijos palietė ir naujus AH aspektus, kuriems ankstesnėse redakcijose nebuvo skirta dėmesio. Pavyzdžiui, kada įtarti ir kaip tirti pacientą, kuriam įtariama antrinė hipertenzija? Kaip valdyti ir gydyti AH krizes?

    hipertenzijos schemos paramedikų taktika hipertenzijai gydyti

    Rekomendacijų atnaujinimas koreguojant ir gydant AH ūminį insultą patyrusiems pacientams. Arterinės hipertenzijos gydymas Įprastai, gydant arterinę hipertenziją, gyvenimo būdo pokyčiai rekomenduojami visiems pacientams tarp jų ir pacientams, turintiems didelį normalų AKS ir gydymas medikamentais rekomenduojamas didžiajai daliai pacientų.

    Pagrindiniai gydymo aspektai: Kokios yra slenkstinės AKS ribos, kai rekomenduojamas ar turėtų būti apsvarstytas medikamentinis gydymas?

    Koks yra mažiausias siektinas AKS? Kokie gyvenimo būdo pokyčiai ir medikamentinio gydymo schemos turėtų hipertenzija ir saldumynai taikomos siekiant sumažinti AKS? AKS hipertenzijos schemos pradžia Gyvenimo būdo pokyčiai rekomenduojami visiems didelį normalų ir padidėjusį kraujo spaudimą turintiems pacientams.

    Slenkstinės AKS ribos ir medikamentinio gydymo pradžios laikas priklauso nuo paciento amžiaus ir individualios rizikos.

    hipertenzijos schemos pykinimas ir hipertenzija

    Arterinio kraujo spaudimo gydymo tikslai Arterinės hipertenzijos medikamentinio gydymo tikslinės AKS vertės priklauso nuo paciento amžiaus, gretutinių ligų, gydymo toleravimo. Hipertenzijos schemos tikslinis intervalas, nurodantis ribą, kada įprastai nerekomenduojama mažinti AKS, nes tai lemtų mažesnį gydymo saugumą.

    hipertenzijos schemos išeminės hipertenzijos priežastis

    Ambulatorinio AKS tikslinių intervalų santrauka pateikiama 6 ir 7 lentelėse. Arterinės hipertenzijos gydymas — gyvenimo būdo keitimas Sveikas gyvenimo būdas gali padėti išvengti arba atitolinti arterinės hipertenzijos išsivystymą ir sumažinti ŠKL riziką.

    Parašyta gegužės 26 Peržiūros: Sergančiųjų arterine hipertenzija arba, paprastai tariant, kenčiančiųjų dėl padidėjusio kraujo spaudimo, gydymas Lietuvoje atitiks naujausius mokslinius įrodymus, tad niekuo neatsiliks nuo taikomo kitose šalyse. Be to, į tokių ligonių gydymą bus įtraukti ir gydytojai klinikiniai farmakologai, kas leis užtikrinti efektyvesnį vaistų skyrimą pagal paciento poreikius. Šios naujovės numatytos sveikatos apsaugos ministro patvirtintame atnaujintame tvarkos apraše. Anot ministro Aurelijaus Verygos, gydymo tvarkos atnaujinimas buvo būtinas, įvertinus tai, kad atsiranda vis naujų mokslinių tyrimų ir inovatyvių gydymo priemonių.

    Veiksmingi gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti atidėti ar išvengti medikamentinio gydymo būtinybės I laipsnio arterine hipertenzija sergantiems pacientams arba pagerinti jau vartojančių medikamentus pacientų antihipertenzinio gydymo efektą.

    Tačiau nerekomenduojama dėl gyvenimo būdo keitimo atidėti medikamentinio gydymo skyrimą pacientams, kuriems nustatyta arterinės hipertenzijos organų taikinių pažaida, taip pat didelės ŠKL rizikos pacientams.

    hipertenzijos schemos hipertenzija koks vitaminas

    Medikamentinis arterinės hipertenzijos gydymas Siekiant užtikrinti optimalią AKS kontrolę daugumai pacientų reikalingas medikamentinis gydymas ir gyvenimo būdo keitimas. Įprastiniam arterinės hipertenzijos gydymui yra rekomenduojamos penkios didžiosios vaistinių preparatų klasės: angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai AKFIangiotenzino receptorių blokatoriai ARBbeta adrenoblokatoriai BABkalcio kanalų blokatoriai KKB ir diuretikai tiazidiniai ir į juos panašūs diuretikai, tokie kaip chlortalidonas ir indapamidasremiantis: a įrodytu gebėjimu sumažinti AKS; b įrodytu placebu kontroliuojamais tyrimais gebėjimu sumažinti kardiovaskulinių įvykių skaičių; c įrodytu gebėjimu sumažinti kardiovaskulinį sergamumą ir mirtingumą.

    Visos šios vaistų klasės turi absoliučias ir galimas vartojimo kontraindikacijas.

    Titulinis Hipertenzijos patofiziologijos mechanizmai Vienas iš galimų hipertenzijos patofiziologinių mechanizmų sutrikusi pusiausvyra tarp širdies minutinio tūrio ir periferinės kraujagyslių rezistencijos.